前言：美国伊利诺伊州斯普（pǔ）林菲尔德诊所内分泌（mì）科以（yǐ）Chaitanya Mamillapalli为领导的研究（jiū）小组发表了一篇关于（yú）当前呼吸疾病评（píng）估（gū）中慢阻肺（COPD）与2型糖尿病（bìng）（T2 DM）关系的（de）综述。糖尿病患者的（de）高血糖症也与肺生理学的不良影响有关（guān），并（bìng）可能（néng）增加（jiā）COPD的风险。

现状：慢阻肺与2型糖尿（niào）病（bìng）危害（hài）巨大

根据统计，2010年（nián）全球COPD患病率估计为11.7％，相当于（yú）3.84亿受影（yǐng）响病例，预（yù）计到（dào）2030年将成为全球第三（sān）大死（sǐ）亡原因。T2 DM是一种与（yǔ）之（zhī）相关的代谢（xiè）性疾病，引起高血糖、胰岛素抵抗和相对胰（yí）岛素缺乏。在过去的二十年中，T2 DM的全球流行率急剧增加（jiā），估计2013年（nián）有3.82亿人被诊断出来并且发病（bìng）率（lǜ）正（zhèng）在快速增（zēng）长。预计到2035年将（jiāng）影响5.92亿人。

推断：慢阻肺许是全（quán）身炎症（zhèng），恐引（yǐn）起糖尿（niào）病

慢性（xìng）阻塞（sāi）性肺病（bìng）越（yuè）来越（yuè）多地被认为是一种全身炎症（zhèng），不仅影响肺部，与COPD相关的（de）共病慢性（xìng）健康（kāng）状况具有较差的结果并且需要（yào）复杂的个（gè）性化治疗干预方法（fǎ）。通过不（bú）同（tóng）的机制，包括（kuò）全身性炎症、肥胖（pàng）、缺氧和使用（yòng）皮质类固醇，COPD越来越被认为（wéi）是（shì）T2DM发展（zhǎn）的危险（xiǎn）因素。

方案：慢阻肺应与2型糖尿病联（lián）合治疗

预计到2030年（nián），T2 DM和COPD都将成为全球死亡率和疾病负担的十大主要原因之一。对于患有（yǒu）T2DM和COPD的患（huàn）者的管理，临床研究有（yǒu）限（xiàn）。目前，管（guǎn）理方（fāng）案适用于对症治疗，但没有解决这（zhè）些疾病的根本原因。针对治疗以（yǐ）解决（jué）潜（qián）在的全（quán）身（shēn）性炎症是理想的（de），但尚（shàng）未有（yǒu）这（zhè）样的治疗剂。

及时治疗COPD急性加重，流感疫苗接种，抗生素（sù）使用（yòng）的护理呼（hū）吸管理（lǐ）标准可以导致氧化应（yīng）激和全身炎（yán）症的减少，这反过来将降低胰岛素抵（dǐ）抗（kàng）并优化T2DM患者的血（xuè）糖控（kòng）制。实现最佳血糖控制对于共存T2DM和COPD的（de）患（huàn）者至关重（chóng）要，以预（yù）防COPD患者的不良（liáng）后（hòu）果和与T2 DM相关（guān）的糖尿病并发症（zhèng）。

举措：应评估（gū）糖尿病人（rén）的肺（fèi）功能与COPD患者（zhě）的血糖

鉴于COPD和T2 DM之间关联的（de）绝大多数（shù）证（zhèng）据，它们相互交（jiāo）织的（de）病理（lǐ）以及（jí）对预后（hòu）的影响，内分泌学家分析T2 DM患者（zhě）的肺功能筛查和COPD患者的血糖监（jiān）测非常重（chóng）要。研（yán）究人员团（tuán）队认（rèn）为，这（zhè）种合作（zuò）伙伴关系对于改善患（huàn）者的（de）治疗效果至（zhì）关重要。该（gāi）团（tuán）队还同意需要进一步的研究来（lái）提高我们对（duì）COPD和T2 DM之间（jiān）关系的认识（shí），以帮助提（tí）供（gòng）更（gèng）好的护（hù）理这两种常见疾病。

落地：家庭肺功能实时评估普及化（huà）势在必行

近几年，居家监（jiān）测血压血糖标准的（de）普（pǔ）及工作已十分大众化（huà），近乎（hū）人人（rén）居（jū）家常备这两类（lèi）检测仪器，但关于（yú）慢阻肺等呼吸慢性疾病的日常检（jiǎn）测意识却非（fēi）常淡薄，然而以慢阻肺（fèi）为（wéi）首的呼吸慢（màn）病当前已与糖尿病、高血压的患病率、致死率等量齐观，并驾齐驱。加之干（gàn）预COPD与2型（xíng）糖尿病（bìng）未来延（yán）续治疗的趋势，居家配备肺（fèi）功（gōng）能仪（yí）做日常肺功能指标（biāo）检测（cè）已极为必要。

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