社区肺（fèi）功（gōng）能筛查（chá）现场（chǎng），医（yī）护人（rén）员在指导居（jū）民用正确姿势筛查

厦门日报通讯（xùn）：厦门市疾控中心数据显示，2015年，厦门市居（jū）民肺癌死亡率在恶性肿（zhǒng）瘤导致的死亡率中（zhōng）排在首（shǒu）位，较2014年有所上（shàng）升。提高肺（fèi）癌治疗效果、降低（dī）死亡率的关键是早发现、早诊（zhěn）断、规范治疗。

对此，厦门市海（hǎi）沧医院积极（jí）作为。近日，中国肺癌防治（zhì）联盟—厦门市海（hǎi）沧（cāng）医院肺结（jié）节诊治分中心、上海市呼吸病研究所（suǒ）—厦（xià）门市海沧医院物联网医学（xué）分级（jí）诊疗示范（fàn）基地正式揭牌。该机构旨在帮助（zhù）肺结节患者早（zǎo）期发现（xiàn）病情，并提供规范化的诊断与（yǔ）处置意见。

据悉，中国（guó）肺癌防（fáng）治联盟肺结节诊治分中心在全国已超过（guò）270家。而（ér）海沧（cāng）医院此次挂牌成立的（de）肺结节（jiē）诊治分中心、物联网医学（xué）分级诊疗示范基地，对全省（shěng）肺癌的规范诊（zhěn）治有（yǒu）进一步（bù）的提（tí）升（shēng）示范作（zuò）用。

全（quán）省首创

携手（shǒu）上海市呼吸病研究所

搭建物联（lián）网分级诊疗平台

肺癌是我国死亡率和发病（bìng）率（lǜ）最高的恶性肿瘤，市（shì）疾控中心数据显（xiǎn）示（shì），厦门（mén）市（shì）的肺癌发病率（lǜ）逐年（nián）升高，且一直稳居“癌王”位置（zhì）。更糟糕的是（shì），早期（qī）肺（fèi）癌经常没有任何症状，在（zài）海沧医（yī）院，肺癌患者被发现（xiàn）时多数已是晚（wǎn）期，失去了手术治（zhì）疗的机会。因此，早期（qī）体检（jiǎn）发现肺癌（ái），显得尤为重（chóng）要（yào）。

肺结节诊（zhěn）治分中心及物（wù）联（lián）网医学分级诊疗示范基地以厦门市（shì）海沧医院（yuàn）为（wéi）依托，联袂院（yuàn）内呼（hū）吸内科、胸外科、肿（zhǒng）瘤科、放射科、病理科、核医（yī）学科（kē）等相关学科（kē）的综合防治（zhì）力量（liàng），带（dài）动（dòng）厦门（mén）市及周边地区（qū），致力于对肺结节的早期发现（xiàn）、早期诊治（zhì）、早期治疗。

据悉，厦门市海沧医院今年2月（yuè）起就与（yǔ）上海市呼吸病（bìng）研究所开展战略合作，搭建物联网分级诊疗平（píng）台，成为首批与国家呼吸病研究机构共建的物联网（wǎng）医（yī）学示范基地之一，建立了与该所所长白春学教授为首的国际（jì）呼（hū）吸专家（jiā）的战略合作（zuò）机制。同时，作为中国肺癌防治联盟“百千万工程”联盟单位（wèi）之（zhī）一，建立基于物联（lián）网医学的呼吸（xī）疾病筛查、肺结节防治、肺癌诊疗（liáo）的完整物（wù）联网医学示范体（tǐ）系。这一模式，在全省也是首创。

中国肺癌防治联盟（méng）主席、上海（hǎi）呼（hū）吸病研究所所（suǒ）长白春学教授介绍:“去年中国肺（fèi）癌的（de）发病（bìng）人数为（wéi）73万余（yú）人，而（ér）去年的死亡（wáng）人数有（yǒu）61万多人。这样高的（de）死亡（wáng）率，诊断偏晚是最大的因素。要（yào）想改变（biàn）这样的状况（kuàng），只（zhī）有（yǒu）把肺癌防治关口前（qián）移、重心下（xià）沉（chén） ，在肺结节阶段就及（jí）早发（fā）现和治疗。而成立分中心（xīn）的意（yì）义就在（zài）于，提高肺（fèi）癌的早（zǎo）期诊断水平。”

三级联动（dòng）

患（huàn）者在社（shè）区医院就（jiù）诊

专家通过视频（pín）给意（yì）见

6月28日下午，在海沧（cāng）医院物（wù）联网分级诊疗室，白春学（xué）教授通过视频（pín），对正（zhèng）在社区卫生服务中心（xīn）就诊的肺疾病患者进行现场诊疗，对患者的（de）下一步治（zhì）疗提供专业指导意见。

厦（xià）门市海沧（cāng）医院姜燕（yàn）院长介绍，今年（nián）4月（yuè）起，医院和社区医（yī）疗服务中心（xīn）（卫生院）联合对全区（qū）4个社区医疗卫生（shēng）服务中心的2000多名市民进行肺疾病筛查，上转肺（fèi）功能异常（cháng）的1144名患者，实现早发现、早治（zhì）疗，其中不少病患通过“绿（lǜ）色通道（dào）”，直（zhí）接到海沧医院进行治疗。海沧医（yī）院还特别（bié）设立了肺结节诊治分（fèn）中心工作室，及时发（fā）现社区患者的疾（jí）病进（jìn）展，若病（bìng）情较为复杂时，还可（kě）实时通过物联（lián）网医学技术，可预约上海（hǎi）甚至美国的呼吸专家（jiā）在线视频，进行联合会（huì）诊。

也就是说（shuō），海沧辖区（qū）的基层社区卫生机（jī）构、海（hǎi）沧医（yī）院，与上海（hǎi）呼吸病研究所专家库，甚至是（shì）与美国的（de）呼（hū）吸专家库实（shí）现了远程诊（zhěn）疗，三级联动。

白春学（xué）教授介绍，该（gāi）平台（tái）通（tōng）过物（wù）联网医学技术，将对海沧医院在呼（hū）吸病诊疗领域进行有效督导和质量控制（zhì），为早期（qī）肺癌病患做出更准确诊疗（liáo），同时（shí）帮助医院医生提高专业技术水平。

早发现（xiàn）早诊治（zhì）

低剂量（liàng）CT可发现早期肺癌

高危人群应定（dìng）时检测

另外，在平时的常规体检中，关（guān）于肺部（bù）疾病的检查，多是通（tōng）过胸透（tòu）或者拍X光（guāng）胸片来检（jiǎn）查，这很可能漏掉一些“隐（yǐn）藏（cáng）”在心脏、食管、膈肌、肋骨后面的（de）肿（zhǒng）瘤（liú），特别（bié）是（shì）对于小于1厘米的小结节，胸透和拍胸（xiōng）片根本看不见。对（duì）此，海沧医院院长、呼（hū）吸（xī）病专家姜燕建议，低剂量胸部CT是（shì）发现早期肺癌（ái）的（de）唯一可靠的方法，尤其是吸烟超过20年、每天吸烟超过20支、20岁以（yǐ）前开始吸烟（yān）的“三个（gè）20”人群，更应该每（měi）年做一次低（dī）剂量（liàng）螺旋CT。

很多人担心用CT筛查肺癌会（huì）摄入很多射（shè）线，其实，肺癌筛查用（yòng）的不（bú）是CT的常（cháng）规剂量，是低剂量的螺（luó）旋CT，这（zhè）时的（de）射线（xiàn）是正（zhèng）常（cháng）射线量的1/6，也就是（shì）连续6年，每年做（zuò）一次（cì）CT筛（shāi）查，辐射剂量（liàng）跟（gēn）平（píng）时一（yī）次CT的剂量（liàng）一样（yàng）。即使是按照常规剂量计（jì）算，几年做一次胸部（bù）CT，对于（yú）健康也（yě）没（méi）有什么影响。

肺（fèi）癌虽然可怕，但是（shì）可防可治（zhì）。姜（jiāng）燕院长表示，通过改变不（bú）良（liáng）的生（shēng）活方式可以有效地预防肿（zhǒng）瘤，通过健康体检和筛查项目可以早期发现（xiàn）肿瘤，通过规范化的诊疗行为更好地治愈（yù）肿瘤（liú），通过现（xiàn）有的诊疗手段（duàn）在提高肿瘤治疗（liáo）效果的同时，能（néng）最大限（xiàn）度地保（bǎo）证病人的生（shēng）活质量。随着（zhe）靶向治（zhì）疗和综合治疗的广泛开展，肺（fèi）癌也在（zài）向（xiàng）慢（màn）性病（bìng）方向发展（zhǎn）。将来，治疗肺癌也和其他良（liáng）性病一样，通过服药能控制疾病发展。

（文/记者 刘蓉 通讯员 蓝玉（yù）培 供图/厦门市海沧医院）