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今(jīn)天(tiān)就是六一儿童节了,是小(xiǎo)朋友们盼望已久的节日,由(yóu)衷地对所(suǒ)有孩子说一声“节日快乐!”,祝(zhù)愿每个孩子都(dōu)能健康、快乐、茁壮成长!
在这个欢乐的节日(rì)里,每(měi)个小朋(péng)友都(dōu)期待(dài)收到独(dú)一无二的儿童节礼(lǐ)物。有这么一个特殊(shū)的(de)群体——哮(xiāo)喘儿童(tóng),小编想,他们最希望收到的礼(lǐ)物,应该(gāi)是“健康(kāng)”。
关注与重视(shì)儿(ér)童最常见的慢(màn)性呼(hū)吸道疾病——哮喘,学会哮喘科学(xué)管理,给孩子送上最美好的六一节礼物(wù)。
一(yī)、正(zhèng)确认识儿童哮喘
儿童哮喘是儿科常见的呼吸道疾病,统(tǒng)计(jì)表明,近年来儿(ér)童发病(bìng)率已成(chéng)倍增(zēng)加。哮喘,即(jí)支气管哮喘,是一种慢性气道疾病,以气道出现慢性(xìng)炎(yán)症反应(yīng)为主要(yào)特(tè)征。哮(xiāo)喘通(tōng)常始于儿童时(shí)期(尤其(qí)是5岁(suì)之前),全球约40%的(de)儿童和(hé)青少年都患有不同程度的哮喘,中(zhōng)国哮喘儿(ér)童超过600万。哮喘的反复发作,不(bú)仅对儿童的身心(xīn)健康(kāng)造成不良影响,也增加家(jiā)庭与社会的经济负担。
二、怎么知道孩子是不是哮喘?
出(chū)现以下表现提示孩(hái)子(zǐ)可能有哮喘,家(jiā)长需(xū)留意:
1.经常或长时间咳嗽,尤其是夜间和运(yùn)动后,不感冒时也咳嗽;
2.经常反复(fù)发(fā)生喘息,运动、大哭、大笑时会发生,睡眠时也会发(fā)生;
3.很容易(yì)由“感冒”发展到下呼吸道,出现(xiàn)咳嗽、喘息症(zhèng)状;
4.3岁以后仍然(rán)有咳嗽、喘息、胸闷(mèn)、气短的症(zhèng)状;
5.大于一个(gè)月一次的(de)频(pín)繁的(de)喘息。
三(sān)、怎么区分哮喘和感冒的咳嗽?
有(yǒu)的孩子由于(yú)只出现(xiàn)了(le)咳嗽,家长往往会认为(wéi)是(shì)感冒导(dǎo)致的,完全(quán)不会想到这其实是哮喘的“前兆”。那么怎么区分哮喘(chuǎn)和感冒的咳嗽?
哮喘和感冒(mào)时都(dōu)会咳嗽(sòu),但是二(èr)者的咳嗽有区(qū)别:
1.哮喘咳嗽(sòu):不感冒时也咳嗽,常伴(bàn)随有夜间咳嗽,抗生素治疗无效,抗喘治疗有效。
2.感(gǎn)冒咳嗽:感冒时出现,持续(xù)时间比较短,可(kě)能伴随有发烧、咽部不适感等(děng)。
四、孩子得(dé)了哮喘(chuǎn)怎么(me)办(bàn)?
寻找哮喘诱发因素,避免接触诱发因素
随身携带快速缓解药物
出现哮喘(chuǎn)急(jí)性加重或控制不佳时,及时就医
加(jiā)强自我管(guǎn)理和家庭自我(wǒ)管理,坚持规律使(shǐ)用长效控制药物,日常(cháng)监测PEF变异率
定期肺(fèi)功能检查
定(dìng)期与医生沟(gōu)通(tōng),检(jiǎn)查吸入药物的使用是否正确
坚持体育(yù)锻炼及呼吸训练(liàn),增强免疫能(néng)力及(jí)体(tǐ)质(zhì)(运(yùn)动前用少量的支气(qì)管(guǎn)扩张药物,以预(yù)防哮喘发作(zuò))
可能诱发(fā)哮喘因(yīn)素(sù)
五、哮喘可以完全控制/治愈吗?
哮喘是可以控制/治愈的!与其他常见的慢性疾病如高血压、糖尿病一样,只(zhī)要通过规范化的治疗和(hé)管理,哮喘可以得到完全控制,可以正常的(de)工作和生活。哮喘发病于14岁以内(nèi)的,只要及早干(gàn)预,坚持治疗,治愈(yù)率可达(dá)95%。
六(liù)、如何加强(qiáng)自(zì)我管理(lǐ)减少哮(xiāo)喘急性发作?
气道(dào)炎症是哮喘(chuǎn)根本原因。哮喘症状(zhuàng)只是冰山(shān)一角,海面下潜(qián)伏(fú)着(zhe)的慢(màn)性气道炎症需要(yào)长期控(kòng)制。哮喘(chuǎn)控制(zhì)不(bú)仅是哮喘症状控制,更需要(yào)管理症状(zhuàng)下的慢(màn)性炎症。
1.学(xué)会识(shí)别哮喘发作的(de)信号
与平时(shí)相比,突然出(chū)现咳嗽、喘息、胸闷(mèn)、夜间憋(biē)醒的哮喘(chuǎn)症状或症(zhèng)状(zhuàng)加(jiā)重时,应警惕哮喘(chuǎn)发作。
2.了解(jiě)哮喘发作时的处理方法(fǎ)
使用哮喘缓(huǎn)解(jiě)药物——远离诱发哮喘的危险因素——平静(jìng)等待,观(guān)察症状是否缓解——若症状没有缓解甚至有加重(chóng)趋势,应及(jí)时就医,并视情(qíng)况拨打(dǎ)120寻求帮助。
3.了解目前(qián)使用(yòng)的药物,掌握正确的吸入(rù)性装置使用方法
哮喘患(huàn)者必备的两种药物
(1)维持(chí)治疗药物:长(zhǎng)期(qī)治疗使用
(2)缓(huǎn)解(jiě)治疗(liáo)药物:急性发作(zuò)使用
吸入糖皮质(zhì)激素是最有效的控制气道炎症的治疗方法!!!
目前的研究表(biǎo)明,长(zhǎng)期坚持吸入糖皮质激素(sù)可以降(jiàng)低气道炎症。
吸入给(gěi)药是哮(xiāo)喘长期(qī)治疗(liáo)的(de)首选给(gěi)药途径(jìng):药物直达肺部、用(yòng)量小、作用快(kuài)、安(ān)全性(xìng)高、疗效(xiào)好。
吸入(rù)糖皮质(zhì)激素不良反应少,不影响孩子的生(shēng)长发育(yù)!!!一定要遵医(yī)嘱长期持续治疗。
4.记(jì)录哮(xiāo)喘日记,定(dìng)期自我监测
(1)呼气流量峰值(PEF)监测(cè)是基础,加上当天的气(qì)温、气压、饮食内容、运动和(hé)药物使用等。
正常——PEFR为个人最佳值的80~100%,日间变(biàn)异(yì)率(lǜ)<13 %,提示(shì)患者处(chù)于安全区。
警告——PEFR为个人最佳值的(de)60~80%,日间变异率为≥13%,提示患者(zhě)可能有哮(xiāo)喘(chuǎn)发作。
危险——PEFR为个人最(zuì)佳值为60%以下(xià),病人在安静(jìng)时咳喘明显,不(bú)能活动(dòng),不能平卧,提(tí)示需立即加(jiā)强治疗或就诊(zhěn)。
(2)用药(yào)记录、今日症状
(3)哮(xiāo)喘控制测试(C-ACT/TRACK)
5.书写哮喘管理行动计(jì)划
儿(ér)童的“哮喘管理行动(dòng)计划”需要每6月检查和更新一次。
七、哮喘的呼吸康复
1.有氧运动:适宜的体能锻炼可(kě)以增强身体素质(zhì),改善心肺功能,促进(jìn)血液循环和(hé)新陈代谢,增加免疫力,从而减少哮喘急(jí)性发作,防止(zhǐ)病情进一步发(fā)展。因此,以(yǐ)运动为主的非药(yào)物(wù)治疗也是哮喘管理的重要组成。
2.呼(hū)吸训练:许多哮(xiāo)喘患者(zhě),因为哮喘反复(fù)发作,肺活(huó)量和心肺功能明显下降,除了有氧运动外,进行呼吸(xī)功能锻炼很有(yǒu)必要(yào)。通过呼吸(xī)功(gōng)能锻炼,可以(yǐ)提高患者的肺(fèi)活量,增加呼吸时吸氧的能力,提高心(xīn)肺功能。
3.气道廓清:进行气道廓(kuò)清(qīng),可以改变不良的气体交换,掌握(wò)正确的咳痰方法,以预防(fáng)和减少由于(yú)缺(quē)氧、二氧化碳(tàn)潴留、细菌(jun1)感染(rǎn)和分泌物不(bú)易排(pái)出等原因造成的肺功(gōng)能损害。显著地改善患者呼吸困难(nán)等症状,减少复发,提(tí)高(gāo)生(shēng)活(huó)质量。
八、关于我(wǒ)们
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